卢某某，女，78岁。患者于年2月18日初诊。

患者血压不稳定一年余。平时血压：收缩压-mmHg，舒张压mmHg左右。刻下血压：/98mmHg。心率：90次/分钟。心脏彩超、心电图等辅助检查无异常，动则气喘，时头痛。舌热痛，口干苦。类风湿性关节炎多年，胳膊，腰疼痛较甚，手指关节肿胀，每日需服用止痛药（患者年事高，已记不清药名）才可缓解。小便黄，异味大。大便不成形，时干。

舌红，舌尖瘀点。脉：左尺沉，又弦数。

诊断：热盛阴伤，风阳上逆。

治法：清热熄风，补益肝肾。

处方：钩藤桑叶生地竹茹

白芍茯苓天麻菊花

茯神黄芩杜仲石决明

泽泻夜交藤桑寄生怀牛膝

忍冬藤水牛角丝罗布麻

7剂，水煎服，日一剂。

二诊：年2月25日

血压已稳定，且降至正常，刻下血压：/81mmHg，舌已无热、痛，仍口干，头晕、头痛大减，小便已不黄，大便头干。患者近日自述之前胃中一直有离心感，服上药后胃中已无不适，类风湿性关节炎症状均已减轻，服中药一周只吃了一次止痛药。

舌淡红，脉左尺沉。

处方：上方去泽泻减黄芩，加麦冬、玄参。

钩藤桑叶生地竹茹

白芍茯苓天麻菊花

茯神黄芩杜仲石决明

麦冬夜交藤桑寄生怀牛膝

玄参忍冬藤水牛角丝罗布麻

7剂，水煎服，日一剂。

体会：西医所谓之高血压，冠心病，类风湿性关节炎等等病，由于分科过细，患者就诊时往往需要到多个科室就诊，各病之间也毫无联系，都是一个独立的疾病。但在中医看来，西医所谓之诸多疾病在中医看来，都可能由同一病因病机所致，中医一般以整体观来看待整个人体，故而中医在治疗某一病时，往往会把其他病证同时治好，如本案中患者之离心。再次强调一下中医的两大特点：整体观念，辨证论治。

你我一体，同步共进。

不足之处，还望不吝赐教！