颜德馨:清震汤加味

炒升麻9g.苍术9g.白术9荷叶1角.积壳的枯梗4.5g.陈皮6g.白葵藜9g，料豆衣9g.化痰和中，升清泻浊。痰浊中阻、清阳不升之昏迷，症见昏迷如坐舟车、胸脘满闷、恶心吐逆、苔腻、脉滑等。逐日1剂，水煎，分2次服。《证因脉治》谓:“饮食不节，水谷过量，胃强能纳，脾弱不能运化，阻滞中脘，有火则灼炼成痰，无火者凝聚为饮，中州累积，清阳之气阻碍不通，而为恶心昏迷矣。”痰饮壅阻中焦，清阳不展，治宜化痰和中。方用苍术、白术健脾固中，炒升麻、荷叶升阳化浊，枳壳、陈皮、桔梗化痰理气，料豆衣、白蒺蔡祛风通络。

颃德馨:阅历方1

天麻3g.钩滕9g，夏枯草30g半夏9g，陈皮6g，茯苓9g，甘草3g.积实9g，竹茹9g，川尊9g。

平肝清热，化痰止眩。索体肝阳偏充而见领袖昏迷、头涨而痛、易怒失眠、面红口苦、舌红苔黄、脉弦等症。逐日1剂，水煎，分2次服。《黄帝内经》日:“诸风掉眩，皆属于肝。”《临证指南医案.昏迷门》谓:“头为六阳之首，线人口鼻皆系清空之窍，所患昏迷者，非外来之邪，乃肝胆之风阳上冒耳。”盖肝乃风木之脏，体阴用阳，其性刚，自动主升，烦劳太甚或情志苦闷，久则化火生风，皆使肝阳偏亢，内风上旋，且风火相煽，必夹内壅之痰热上扰巅顶，而致昏迷，正如《类证治裁》所云:“风依于木，木郁则化风，如眩如晕。”方中天麻、钩滕、夏枯草平肝清热，半夏、陈皮、茯苓、竹茹、积实理气化痰，川芎活血通脉。全方共奏平肝清热、化痰止眩之功。

颜德馨:阅历方2

生石决明18g(先煎)，生牡蛎24g(先煎)，制何首乌12g，女贞子12g.墨早莲l2g,鲜石斛9g，决明子12g.夏枯草9g.黄芩6g，川牛膝9g,车前子9g。育阴降火，平肝潜阳。

暮年阴亏或素体肝肾不够者，阴亏于下，虚阳上扰，症见昏迷欲仆，虎头蛇尾，耳鸣失眠，腰膝酸软，脉细弦，舌红苔少。[用法]逐日1剂，水煎，分2次服。肝藏血而属木，肾藏精而主水，肝肾同源，精血互生。若肾水不够，木失修养而阳浮于上，龙雷之火激昂，则眼花头晕，治宜泻南补北，用二至丸、鲜石斛等滋阴，夏枯草、黄芩降火，生石决明、生牡蛎、决明子等平潜肝阳。

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