石決明散中医治法与方剂

石決明散(陈达夫《眼科六经法要》)

石决明30g草决明30g青葙子15g木贼15g山梔子15g赤芍15g大黄6g羌活3g荆芥6g

为末,每次服6g,麦冬煎汤送下。

聚星障,黑睛现小星点,胞肿,头痛,赤涩流泪者。

眼科疾患辨证,常将眼睛部位分属五脏。眼睑属脾,目眦属心,白睛属肺,黑睛属肝,瞳仁属肾。本方所治外障,是以黑睛现细小星点为主证,病变部位在肝。主证以外兼见胞肿、头痛、赤涩流泪,是因肝火内炽,兼夹风邪,风火相搏,上攻于目所致。

肝经风热,上攻于目。

祛风清热,明目退翳法。

肝火内炽,兼夹风邪,风热相搏,上攻于目成为角膜生翳,法当祛风清热,消除病因,明目退翳,治疗主证。本方重用石决明、草决明为主药,清热平肝,明目退翳;青葙子木贼助其明目退翳;山梔、赤芍、大黄助其清泻肝火,通过大黄泻下作用,更能导热下行,为热邪寻求去路;佐少量荆芥、羌活疏风散邪,舒展黑晴表面之膜,数药合用,能呈祛风清热,明目退翳之效。

本方对角膜生翳有较好疗效。

石决明散用草决,栀芍青箱木贼和,

荆羌祛风黄泻热,角膜生翳服之瘥。

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