第二十二章平肝息风药

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一、选择题

(一)A型题(在每一小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)

1.治疗热病高热,热极生风,惊痫抽搐的要药是:

A.地龙B.羚羊角C.钩藤

D.天麻E.全蝎

答案:B

答案分析:备选答案中,五者皆有息风止痉功效。其中地龙、羚羊角、钩藤又能清热,但羚羊角清热力强,善治热极生风之惊痫抽搐。故答案应选择B。

2.功似石决明,又能镇惊安神的药物是:

A.琥珀B.龙骨C.珍珠母

D.牡蛎E.磁石

答案:C

答案分析:石决明功效是平肝潜阳,清肝明目,珍珠母与石决明功效相似,既能平肝潜阳,清肝明目,又能镇惊安神。故答案应选择C。

3.既能清热平肝,又能息风止痉的药物是:

A.夏枯草B.刺蒺藜C.钩藤

D.白菊花E.决明子

答案:C

答案分析:备选答案中,五者虽有清肝热或平肝阳作用,但只有钩藤既能清热平肝,又能息风止痉,故答案应选择C。

4.性平,治疗肝风内动,惊痫抽搐,无论寒热虚实皆可配伍应用的药物是:

A.钩藤B.天麻C.牛黄

D.地龙E.蜈蚣

答案:B

答案分析:备选答案中,五者都有息风止痉作用,皆可用治肝风内动,惊痫抽搐,但天麻味甘质润,药性平和,治疗肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实,均可配伍应用,故答案应选择B。

5.功似龙骨而又能软坚散结的药物是:

A.磁石B.牡蛎C.琥珀

D.珍珠母E.玄参

答案:B

答案分析:龙骨的功效是镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。牡蛎与龙骨功效相似,既能重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,又有软坚散结作用。故答案应选择B。

6.治疗惊风,痉挛抽搐,常与蜈蚣同用的药物是:

A.天麻B.钩藤C.地龙

D.全蝎E.僵蚕

答案:D

答案分析:备选答案中,五者虽都有息风止痉功效,均可治疗惊风,痉挛抽搐,但全蝎功同蜈蚣而息风止痉力强,治疗痉挛抽搐常与蜈蚣相须为用,以增强疗效。

7.治疗眩晕头痛,不论虚证、实证皆可应用的药物是:

A.全蝎B.蜈蚣C.天麻

D.钩藤E.僵蚕

答案:C

答案分析:备选答案中,五者皆可治疗头痛,但天麻味甘质润,药性平和,既息肝风,又平肝阳,为治眩晕头痛之要药,不论虚证、实证皆可应用。故答案应选择C。

8.既能平肝潜阳,又能凉血止血的药物是:

A.石决明B.代赭石C.磁石

D.珍珠母E.牡蛎

答案:B

答案分析:备选答案中,五者均有平肝潜阳功效,但只有代赭石既能平肝潜阳,又能凉血止血。故答案应选择B。

9.既能平抑肝阳,又能清热利尿的药物是:

A.石决明B.磁石C.菊花

D.刺蒺藜E.罗布麻

答案:E

答案分析:备选答案中,五者均有平抑肝阳作用,但只有罗布麻既能平抑肝阳,又能清热利尿。故答案应选择E。

10.既能平肝潜阳,又能息风止痉的药物是:

A.石决明B.羚羊角C.磁石

D.僵蚕E.地龙

答案:B

答案分析:五个备选答案中,羚羊角既能平肝潜阳,又能息风止痉,答案应选择B。

11.既能平抑肝阳,又能疏肝解郁的药物是:

A.柴胡B.香附C.刺蒺藜

D.郁金E.佛手

答案:C

答案分析:五个备选答案均有疏肝解郁功效,但只有剌蒺藜既能平抑肝阳,又能疏肝解郁,故答案应选择C。

12.既能息风止痉,又能化痰开窍的药物是:

A.羚羊角B.天麻C.钩藤

D.牛黄E.僵蚕

答案:D

答案分析:五个备选答案均有息风止痉功效,但只有牛黄既能息风止痉,又能化痰开窍,故答案应选择D。

13.治疗中风后气虚血滞,经络不利之半身不遂,口眼喎斜者宜选用:

A.天麻B.全蝎C.蜈蚣

D.地龙E.僵蚕

答案:D

答案分析:五个备选答案都有息风止痉功效。但地龙善于通行经络,常与补气活血药配伍,治疗中风后气虚血滞,经络不利之半身不遂,口眼喎斜。

14.既能息风止痉,又能攻毒散结,通络止痛的药物是:

A.天麻B.地龙C.全蝎

D.僵蚕E.钩藤

答案:C

答案分析:五个备选答案中,全蝎具有息风止痉,攻毒散结,通络止痛的功效。故答案应选择C。

15.具有平肝潜阳,镇惊安神功效的药物是:

A.天麻B.钩藤C.紫贝齿

D.石决明E.代赭石

答案:C

答案分析:备选答案中,五者均有平肝潜阳功效,其中紫贝齿既能平肝潜阳,又能镇惊安神,故答案应选择C。

16.既能平息内风,又能祛除外风的药物是:

A.羚羊角B.天麻C.钩藤

D.刺蒺藜E.地龙

答案:B

答案分析:五个备选答案中,羚羊角、天麻、钩藤、地龙都有平息内风作用,其中天麻又能祛除外风,通络止痛。刺蒺藜能祛除外风,无平息内风之功,故答案应选择B。

17.羚羊角片入汤剂时应:

A.先煎B.后下C.另煎

D.包煎E.与诸药同煎

答案:C

答案分析:羚羊角主含角质蛋白,其有效成分不容易煎出,且又为贵重药材,故入汤剂时,应另煎二小时以上,以保证药效及节省药材。

18.具有清热息风、平喘、通络、利尿作用的药物是:

A.蜈蚣B.全蝎C.地龙

D.僵蚕E.白花蛇

答案:C

答案分析:五个答案中,地龙具有清热息风、平喘、通络、利尿的作用,答案应选择C。

19.治疗风湿顽痹及顽固性头痛的药物是:

A.天麻B.钩藤C.羌活

D.僵蚕E.蜈蚣

答案:E

答案分析:备选答案中,天麻、钩藤能平肝阳止头痛,天麻又能祛风通络止痹痛,羌活、僵蚕均能祛风止头痛,但蜈蚣性善走窜,搜风,通络止痛力强,常用治风湿顽痹及顽固性头痛,故答案应选择E。

20.既能息风止痉,又能化痰散结的药物是:

A.全蝎B.蜈蚣C.僵蚕

D.地龙E.牛黄

答案:C

答案分析:备选答案中,五者皆有息风止痉功效,但只有僵蚕既能息风止痉,又能化痰散结,故答案应选择C。

21.既能平肝潜阳,又能清肝明目的药物是:

A.夏枯草B.决明子C.石决明

D.刺蒺藜E.青葙子

答案:C

答案分析:备选答案中,五者均有清肝明目之功效,但只有石决明既能平肝潜阳,又能清肝明目,故答案应选择C。

22.入汤剂须后下的药物是:

A.羚羊角B.天麻C.钩藤

D.全蝎E.地龙

答案:C

答案分析:五个备选答案中,钩藤入汤剂宜后下,因其有效成分钩藤碱不耐高温,久煎则使药效降低。

23.治疗肝火上攻或肝阳上亢的眩晕头痛,宜选用:

A.天麻B.钩藤C.珍珠母

D.龙胆草E.夏枯草

答案:B

答案分析:备选答案中,天麻、钩藤、珍珠母能平肝阳,钩藤又能清肝火。龙胆草.夏枯草能清肝火,五者分别可治肝火或肝阳上亢之眩晕头痛,但钩藤既能清肝热,又能平肝阳,故治疗肝火上攻或肝阳上亢眩晕头痛,宜选用钩藤。

24.下列药物中,何药是孕妇慎用的?

A.石决明B.牡蛎C.龙骨

D.代赭石E.紫贝齿

答案:D

答案分析:备选答案中,代赭石药用是赤铁矿的矿石,质地重坠,并含微量砷,故孕妇宜慎用。

(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)

A.既能平肝潜阳,又能息风止痉。

B.既能平肝潜阳,又能软坚散结。

C.既能平肝潜阳,又能重镇降逆。

D.既能平肝潜阳,又能清肝明目。

E.既能平肝潜阳,又能清热解毒。

1.代赭石的功效是:

2.牡蛎的功效是:

答案:1.C2.B

答案分析:代赭石具有的功效是平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血,故第1题答案应选择C。牡蛎具有的功效是重镇安神,潜阳补阴,软坚散结,故第2题的答案应选择B。

A.既能息风,又能平肝潜阳。

B.既能息风,又能清肝明目。

C.既能息风,又能清热解毒。

D.既能息风,又能攻毒散结。

E.既能息风,又能化痰散结。

3.羚羊角、牛黄都具有的功效是:

4.全蝎、蜈蚣都具有的功效是:

答案:3.C4.D

答案分析:羚羊角具有的功效是平肝息风,清肝明目,散血解毒,牛黄具有的功效是化痰开窍,凉肝息风,清热解毒,故羚羊角、牛黄功效的共同点是息风,清热解毒,第3题答案应选择C。全蝎、蜈蚣均有息风镇痉,攻毒散结,通络止痛功效,第4题答案应选择D。

A.既能平肝潜阳,又能重镇安神。

B.既能平肝潜阳,又能软坚散结。

C.既能平肝潜阳,又能息风止痉。

D.既能平肝潜阳,又能清肝明目。

E.既能平肝潜阳,又能祛风通络。

5.龙骨、牡蛎都有的功效是:

6.天麻、钩藤都有的功效是:

答案:5.A6.C

答案分析:龙骨具有的功效是镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,牡蛎具有的功效是重镇安神,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩,故龙骨、牡蛎功效的共同点是重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,因而第5题的答案应选择A。天麻的功效是息风止痉,平抑肝阳,祛风通络,钩藤的功效是清热平肝,息风定惊,故天麻、钩藤功效的共同点是平肝潜阳,息风止痉,因而第6题的答案应选择C。

A.石决明B.羚羊角C.天麻

D.龙骨E.全蝎

7.治疗热极生风宜选用:

8.治疗急慢惊风皆宜选用:

答案:7.B8.C

答案分析:羚羊角药性咸寒,主入肝经,善于清泄肝热,平肝息风,治疗惊风抽搐,尤宜于热极生风所致者,故第7题答案应选择B。天麻味甘质润,药性平和,可用治各种病因所致的惊风抽搐,故第8题答案应选择C。

A.全蝎B.蜈蚣C.地龙

D.僵蚕E.刺蒺藜

9.既能息风,又能平喘的药物是:

10.既能息风,又能化痰的药物是:

答案:9.C10.D

答案分析:五者之中,地龙既能息风,又能平喘,故第9题答案应选择C。僵蚕既能息风,又能化痰,故第10题答案应选择D。

A.石决明B.牡蛎C.代赭石

D.珍珠母E.龙骨

11.治疗胃气上逆之呕吐,呕逆、噫气宜用:

12.冶疗痰火郁结之痰核、瘰疬、瘿瘤宜用:

答案:11.C12.B

答案分析:代赭石质重性降,为重镇降逆要药,善于降胃气而止呕吐、呃逆、噫气,故第11题答案应选择C。牡蛎味咸,能软坚散结,常用治痰核、瘰疬、瘿瘤,故12题答案应选择B。

(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D)。

A.平肝潜阳B.收敛固涩

C.两者均是D.两者均非

1.珍珠母的功效是:

2.牡蛎的功效是:

答案:1.A2.C

答案分析:珍珠母的功效是平肝潜阳,安神,定惊明目,故第1题答案应选择A。牡蛎的功效是既能平肝潜阳,又能收敛固涩,并能安神,软坚散结,故第2题答案应选择C。

A.息风止痉B.通络止痛

C.两者均是D.两者均非

1.全蝎的功效是:

2.僵蚕的功效是:

答案:3.C4.A

答案分析:全蝎的功效是息风止痉,通络止痛,攻毒散结,故第3题答案应选择C。僵蚕的功效是息风止痉,化痰散结,故第4题答案应选择A。

A.息风止痉B.清热解毒

C.两者均是D.两者均非

羚羊角的功效是:

牛黄的功效是:

答案:5.C6.C

答案分析:羚羊角的功效是平肝息风,清肝明目,清热凉血解毒。牛黄的功效是化痰开窍,息风止痉,清热解毒。二者都具有息风止痉,清热解毒的功效,因此答案都应选择C。

A.肝阳上亢,头晕目眩B.目赤翳障,视物昏花

C.两者均是D.两者均非

7.石决明可用治:

8.珍珠母可用治:

答案:7.C8.C

答案分析:石决明的功效是平肝潜阳,清肝明目。珍味母的功效是平肝潜阳,清肝明目,安神,定惊。二者都可治疗肝阳上亢,头晕目眩及目赤翳障,视物昏花。故答案都应选择C。

A.平肝B.疏肝

C.两者均是D.两者均非

9.刺蒺藜具有的功效是:

10.石决明具有的功效是:

答案:9.C10.A

答案分析:刺蒺藜的功效是平抑肝阳,疏肝散郁,祛风明目,故第9题答案应选择C。石决明的功效是平肝潜阳,清肝明目,第10题答案应选择A。

A.肝风内动,惊痫抽搐B.肝阳上亢,头晕目眩

C.两者均是D.两者均非

11.羚羊角可用治:

12.天麻可用治:

答案:11.C12.C

答案分析:羚羊角、天麻都具有息风止痉,平肝潜阳的功效,故二者都可治疗肝风内动,惊风抽搐及肝阳上亢,头晕目眩,因而答案都选择C。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)

1.具有平肝潜阳功效的药物是:

A.石决明B.代赭石C.龙骨

D.珍珠母E.磁石

答案:ABCDE

答案分析:五者均有平肝潜阳功效,故答案应选择ABCDE。

2.下列药物中,有毒的药物是:

A.全蝎.B.蜈蚣C.僵蚕

D.剌蒺藜E.罗布麻

答案:ABDE

答案分析:全蝎、蜈蚣、剌蒺藜、罗布麻、均有毒性。故答案应选择ABDE。

3.具有平肝潜阳,清肝明目功效的药物是:

A.石决明B.珍珠母C.紫贝齿

D.刺蒺藜E.菊花

答案:ABCE

答案分析:石决明、珍珠母、刺蒺藜、菊花均有平肝潜阳,清肝明目功效。故答案应选择ABCE。

4.羚羊角的归经是:

A.肝B.心C.脾

D.肾E.膀胱

答案:AB

答案分析:羚羊角既能清泄肝热,平肝息风,清肝明目,又能清热凉血散血,泻火解毒,主治肝经.、心经的病证。故答案应选择AB。

5.既能平肝潜阳,又能息风止痉的药物是:

A.羚羊角B.石决明C.天麻

D.钩藤E.磁石

答案:ACD

答案分析:羚羊角、天麻、钩藤均有平肝潜阳,息风止痉作用。故答案应选择ACD。

6.可治小儿夜啼的药物是:

A.石决明B.钩藤C.蝉蜕

D.天麻E.僵蚕

答案:BC

答案分析:钩藤、蝉蜕皆药性寒凉;归肝经。钩藤具有清热、凉肝、定惊之功效;蝉蜕具有凉肝息风之功效。二药同用,可治小儿惊啼、夜啼。故答案应选择BC。

7.具有平肝潜阳,纳气平喘功效的药物是:

A.石决明B.牡蛎C.磁石

D.代赭石E.龙骨

答案:CD

答案分析:代赭石、磁石皆质重沉降,具有平肝潜阳、纳气平喘功效。故答案应选择CD。

8.药性咸寒的药物是:

A.石决明B.珍珠母C.羚羊角

D.地龙E.僵蚕

答案:ABCD

答案分析:石决明、珍珠母、羚羊角、地龙皆为咸寒之品。故答案应选择ABCD。

9.入煎剂宜后下的药物是:

A.薄荷B.细辛C.生大黄

D.钩藤E.砂仁

答案:ACDE

答案分析:薄荷、砂仁气味芳香,皆含挥发油,久煎则药效减弱;大黄含蒽醌衍生物,生用泻下力强,久煎则药效降低;钩藤含钩藤碱,不耐高温,久煎药力减弱。故四者入煎剂宜后下,以保证药效发挥。答案应选择ACDE。

10.代赭石治疗的病证是:

A.肝阳上亢B.呕吐呃逆C.气逆喘息

D.血热吐衄E.滑脱诸证

答案:ABCD

答案分析:代赭石具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血功效。可治疗肝阳上亢,头晕目眩;胃气上逆,呕吐呃逆;肺气上逆,气逆咳喘以及血热吐衄之证。故答案应选择ABCD。

11.钩藤具有的功效是:

A.平肝阳B.息肝风C.清肝热

D.疏肝气E.养肝血

答案:ABC

答案分析:钩藤具有的功效是平抑肝阳,息风止痉,清肝热。故答案应选择ABC。

12.善清肝热的药物是:

A.羚羊角B.珍珠母C.钩藤

D.石决明E.刺蒺藜

答案:ABCD

答案分析:羚羊角、珍珠母、钩藤、石决明均有清肝热作用。故答案应选择ABCD。

二.填空题;

1.平肝息风药皆入经。以或作用为主。

答案:肝。平肝潜阳,息风止痉。

2.平肝息风药主要用治,的病证。

答案:肝阳上亢,肝风内动。

3.平肝息风药可分为药和药两类。

答案:平抑肝阳,息风止痉。

4.平抑肝阳药多为质重的类或类药物。

答案:介,矿石。

5.平抑肝阳药中药用贝壳的药物是,,,。

答案:石决明,珍珠母,牡蛎,紫贝齿。

6.平肝息风药中虫类药以作用为主,介类药以作用为主。

答案:息风止痉,平肝潜阳。

7.石决明的性味是,代赭石的性味是。

答案:咸、寒,苦、寒。

8.全蝎、蜈蚣的共同功效是,,。

答案:息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。

9.牡蛎入煎剂宜,钩藤入煎剂宜。

答案:先煎,后入。

10.僵蚕的代用品是,天麻的代用品是制剂。

答案:僵蛹,密环菌。

11.龙骨、牡蛎的共同功效是,,,然龙骨长于,牡蛎又有之功。

答案:平肝潜阳,重镇安神,收敛固涩,镇惊安神,软坚散结。

12.天麻、钩藤的共同功效是,。

答案:平抑肝阳,息风止痉。

13.石决明、珍珠母的共同功效是,。

答案;平肝潜阳,清肝明目。

14.代赭石的功效是,,。

答案:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。

15.剌蒺藜的别名是,地龙的别名是。

答案:白蒺藜,蚯蚓。

16.具有平肝潜阳,息风止痉功效的药物是,,。

答案:羚羊角,天麻,钩藤。

17.羚羊角的归经是,经。

答案:肝,心。

18.牛黄药用牛的入药。性味,主归经。

答案:胆结石,甘、凉,心、肝。

19.牛黄为清热解毒之良药,临床常用治,,,。

答案:口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒。

20.刺蒺藜具有祛风止痒功效,可治疗,。

答案:风疹瘙痒,白癜风。

21.地龙的功效是,,,。

答案:清热定惊,通络,平喘,利尿。

22.天麻既能平息风,又可祛除风。

答案:内,外。

23.僵蚕的功效是,。

答案:祛风定惊,化痰散结。

24.珍珠的功效是,,。

答案:安神定惊,明目消翳,解毒生肌。

三.简答题

1.何谓平肝息风药?

答案:凡以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药。

2.何谓平抑肝阳药?

答案:凡能平抑或潜镇肝阳,主要用治肝阳上亢病症的药物,称平抑肝阳药。

3.简述平抑肝阳药的功效、主治。

答案:平抑肝阳药多为质重之介类或矿石类药物,具有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。主要用治肝阳上亢之眩晕,头痛,耳鸣和肝火上攻之面红、口苦、目赤肿痛、烦躁易怒、头痛等症。

4.何谓息风止痉药?

答案:凡以平息肝风为主要作用,主治肝风内动,惊厥抽搐病症的药物称之。

5.简述息风止痉药的功效,主治。

答案:息风止痉药以息肝风,止痉抽为主要功效。主治温热病热极生风,肝阳化风,血虚生风等所致的眩晕欲仆,项强肢颤,痉挛抽搐等症,以及风阳夹痰,痰热上扰之癫痫,惊风抽搐,或风毒侵袭,引动内风之破伤风等证。

6.简述羚羊角的功效。

答案:羚羊角的功效是平肝息风,清肝明目,散血解毒。此外,本品味咸质重主降,还具有平肝潜阳之功。

7.简述羚羊角的用法用量及使用注意。

答案:羚羊角煎服用量1~3g;宜单煎二小时以上。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。本品性寒,脾虚慢惊者忌用。

8.羚羊角的代用品是何药?其药性、功效、主治如何?

答案:羚羊角的代用品为山羊角。本品性味咸寒。归肝经。具有平肝,镇惊功效。主治肝阳上亢之头目眩晕,肝火上炎之目赤肿痛,以及惊风抽搐等证。功用近似羚羊角,故可代羚羊角使用。

9.简述牛黄的药性,功效。

答案:牛黄药性甘、凉,归心,肝经。功效是化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。

10.简述牛黄的用法用量及使用注意。

答案:牛黄入丸,散剂,每次0.15~0.35g。外用适量,研末敷患处。非实热证不宜用,孕妇慎用。

11.简述代赭石重镇降逆功效的特点及所治病证。

答案:代赭石质重性降,为重镇降逆要药。尤善降上逆之胃气而止呕,止呃,止噫。常用治胃气上逆之呕吐,呃逆,噫气等。此外,又能降上逆之肺气而平喘,又可用治哮喘。

12.简述代赭石的用法用量及使用注意。

答案:代赭石煎服用量10~30g;宜打碎先煎。入丸散,每次1~3g。外用适量。降逆平肝宜生用,止血宜煅用。孕妇慎用。因含微量砷,故不宜长期服用。

13.简述石决明的药性,功效。

答案:石决明药性咸寒,归肝经。功效是平肝潜阳,清肝明目。

14.简述刺蒺藜的药性,功效。

答案:刺蒺藜药性辛、苦、微温。有小毒,归肝经。功效是平肝疏肝,祛风明目。

15.简述罗布麻的药性,功效。

答案:罗布麻药性甘、苦、凉。有小毒。归肝经。功效是平抑肝阳,清热,利尿。

16.简述天麻息风止痉功效的特点。

答案:天麻主入肝经,具有息风止痉功效。且味甘质润,药性平和,故可用治各种病因所致的肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍应用。

17.僵蚕常以何药代用,其功效如何?

答案:僵蚕常以僵蛹代替使用。僵蛹具有退热,止咳化痰,镇静,止痉,消肿散结,止遗尿等作用,其功效与僵蚕相近,故可代替僵蚕药用。

18.简述全蝎,蜈蚣的用法用量及使用注意。

答案:全蝎煎服用量是3~6g;蜈蚣煎服用量是3~5g。两药皆可研末冲服,每次0.6~1g。外用适量。由于两药均有毒,故用量不宜过大,孕妇慎用。

四.论述题

1.平肝息风药常分几类?各类药的药性、功效、主治病证是什么?

答案:平肝息风药可分为平抑肝阳药及息风止痉药两类。平抑肝阳药多为质重之介类或矿石类药物,故有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。主治肝阳上亢病证。

息风止痉药以息肝风,止痉抽为主要功效,主治热极生风,肝阳化风,血虚生风等证。以及风阳夹痰,痰热上扰之癫痫,或风毒侵袭,引动内风之破伤风。部分兼有平肝潜阳,清肝泻火作用的息风止痉药,亦可用治肝阳眩晕,肝火上攻目赤肿痛等证。

2.试述平肝息风药的主要配伍应用及使用注意。

答案:使用平肝息风药时,应根据引起肝阳上亢、肝风内动的病因、病机及兼证的不同,进行相应的配伍。如属阴虚阳亢者,多配伍滋养肾阴药物;肝火上炎者,多配伍清泻肝火药物;兼心神不安、失眠多梦者,当配伍安神药物;肝阳化风之肝风内动,应将息风止痉药与平肝潜阳药物并用;热极生风之肝风内动,当配伍清热泻火解毒之品;阴血亏虚之肝风内动,当配伍补养阴血药物;脾虚慢惊风,当配伍补气健脾药物;兼窍闭神昏者,当与开窍药配伍;兼痰邪者,应与祛痰药同用。

本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同,故当注意使用。若脾虚慢惊者,不宜用寒凉之品;阴虚血亏者,当忌温燥之品。

3.结合羚羊角药性,试用中医药理论阐述羚羊角的功效与主治病证。

答案:羚羊角药性咸、寒;归肝、心经。具有平肝息风,清肝明目,散血解毒功效。主治肝风内动,肝阳上亢,肝火上炎及壮热神昏。

羚羊角咸寒质重,主入肝经,善能清泄肝热,平肝息风,镇惊解痉。为治惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风之高热,神昏,惊厥抽搐。

羚羊角味咸质重主降,入肝经,又能平肝潜阳,宜用治肝阳上亢之眩晕头痛。

羚羊角咸寒,善清肝火而明目。又可用治肝火上炎之头痛,目赤肿痛。

本品又入心肝二经,寒以胜热,故能清热凉血散血,泻火解毒,又可用治温热病壮热神昏,谵语躁狂,甚或抽搐,热毒斑疹等症。

4.结合牛黄的药性,试用中医药理论阐述牛黄的功效与主治病证。

答案:牛黄药性甘、凉;归心、肝经。功效是化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。主治热病神昏,小儿惊风及口舌生疮,咽喉肿痛等证。

牛黄性凉,气芳香,入心经,能清心、祛痰,开窍醒神。常用治温热病热入心包及中风等痰热阻闭心窍所致神昏谵语。

牛黄入心,肝经,有清心,凉肝,息风止痉之功。可用治小儿热病高热之急惊风。

本品性凉,又为清热解毒之良药,多用治火毒郁结之口舌生疮及咽喉肿痛等证。

5.试述地龙的药性,功效及其临床应用。

答案:地龙药性咸,寒;归肝、脾、膀胱经。具有清热定惊,通络,平喘,利尿之功效。临床适用于高热惊风,癫痫;中风后气虚血滞所致半身不遂,口眼喎斜;痹证,肺热咳喘及小便不利。

6.试述牡蛎的药性,功效及其临床应用。

答案:牡蛎药性咸,微寒;归肝、胆、肾经。具有重镇安神,潜阳补阴,软坚散结之功效。临床适用于心神不安,惊悸失眠;阴虚阳亢之头晕目眩;痰火郁结之痰核,瘰疬,瘿瘤,癥瘕以及多种滑脱证。

7.试述代赭石的药性,功效及其临床应用。

答案:代赭石药性苦,寒;归肝,心经。具有平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血之功效。临床适用于肝阳上亢,头晕目眩;胃气上逆之呕吐,呃逆,噫气;肺气上逆之咳喘以及气火上逆,血热妄行之出血证。

8.试述天麻的药性,功效及其临床应用。

答案:天麻药性甘,平;归肝经。具有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络之功效。临床可适用于各种病因所致的肝风内动,惊痫抽搐;肝阳上亢之眩晕头痛;中风手足不遂以及风湿痹痛。

9.试比较石决明与决明子功效,主治病证的共同点与不同点。

答案:石决明与决明子均有清肝明目之功效,皆可用治目赤肿痛,翳障等偏于肝热者。然石决明咸寒质重,凉肝镇肝,滋养肝阴,故无论实证、虚证之目疾均可应用,多用于血虚肝热之羞明、目暗、青盲等;决明子苦寒,功偏清泻肝火而明目,常用治肝经实火之目赤肿痛。

10.试比较龙骨与牡蛎功效,主治病证的共同点与不同点。

答案:龙骨与牡蛎均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩作用,均可用治心神不安、惊悸失眠,阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。然龙骨长于镇惊安神,且收敛固涩力优于牡蛎;牡蛎平肝潜阳功效显著,又有软坚散结之功。可治痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕积聚等证

11.试比较珍珠与珍珠母功效,主治病证的共同点与不同点。

答案:珍珠与珍珠母来源同一动物体,均有镇心安神、清肝明目、退翳、敛疮之功效,皆可用治心悸失眠、心神不宁及肝火上攻之目赤、翳障及湿疮溃烂等患。然珍珠重在镇惊安神,多用治心悸失眠、心神不宁、惊风、癫痫等证,且敛疮生肌力好;珍珠母重在平肝潜阳,多用治肝阳上亢、肝火上攻之眩晕,其安神、敛疮作用均不如珍珠,且无生肌之功。

12.试比较珍珠母与石决明功效,主治病证的共同点与不同点。

答案:珍珠母、石决明皆为贝类咸寒之品,均能平肝潜阳,清肝明目,用治肝阳上亢、肝经有热之头痛、眩晕、耳鸣及肝热目疾,目昏翳障等症。然石决明清肝明目作用力强,又有滋养肝阴之功,尤适宜于血虚肝热之羞明、目暗、青盲等目疾,及阴虚阳亢之眩晕、耳鸣等症;珍珠母又入心经,有镇惊安神之效,故失眠、烦躁、心神不宁等神志疾病多用之。

13.试比较代赭石与旋覆花功效,主治病证的共同点与不同点。

答案:代赭石、旋覆花皆有降逆止呕、平喘作用,同可用治呕吐、噫气、气喘等症。然代赭石又能平肝潜阳、凉血止血,可治肝阳上亢,头晕目眩及吐血、衄血、崩漏等病证;旋覆花又有行水消痰作用,可治寒痰壅肺,咳喘痰多及痰饮蓄结,胸膈痞满等症。

14.试比较代赭石与磁石功效,主治病证的共同点与不同点。

答案:代赭石与磁石均为铁矿石类重镇之品,均能平肝潜阳、降逆平喘,用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘息之证。然代赭石主入肝经,偏重于平肝潜阳、凉血止血,善降肺胃之逆气而止呕、止呃、止噫;磁石主入肾经,偏重于益肾阴而镇浮阳、又能纳气平喘、镇惊安神、聪耳明目,可治肾虚气喘及心神不宁、惊悸失眠、癫痫、耳鸣耳聋、视物昏花等症。

15.试比较钩藤、羚羊角、天麻三药功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平肝潜阳之功,均可治肝风内动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉,轻清透达,长于清热息风,用治小儿高热惊风轻证为宜;羚羊角性寒,清热力强,除用治热极生风证外,又能清心解毒,多用于高热神昏,热毒发斑等;天麻甘平质润,清热之力不及钩藤、羚羊角,但治肝风内动、惊痫抽搐之证,不论寒热虚实皆可配伍应用,且能祛风止痛,用治风湿痹痛、肢体麻木、手足不遂等。

16.试比较羚羊角与山羊角的功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:羚羊角、山羊角二药皆为咸寒之品而归肝经,均有平肝、清肝、镇惊作用。同可用治肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动之惊风抽搐及肝火上炎之目赤肿痛。但羚羊角功用强而山羊角功用弱,羚羊角又能清热解毒,用治温热病壮热神昏、热毒发斑等症。

17.试比较蜈蚣与全蝎功效,主治病证的共同点与不同点。

答案:蜈蚣、全蝎皆有息风镇痉、解毒散结、通络止痛之功效,同可用治痉挛抽搐、疮疡肿毒、风湿顽痹等证,二药相须有协同增效作用。然全蝎性平,息风镇痉,攻毒散结之力不及蜈蚣;蜈蚣力猛性燥,善走窜通达,息风镇痉功效较强,又攻毒疗疮,通痹止痛效佳。

18.试比较石决明与牡蛎功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:石决明、牡蛎二药皆为咸寒之品而归肝经,均有平肝潜阳功效,同可用治肝阳上亢、头晕目眩。但石决明又能清肝明目,可治目赤翳障、视物昏花;牡蛎又有软坚散结、收敛固涩、制酸止痛功效,可治瘰疬、痰核、滑脱诸证以及胃痛泛酸等症。

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