名医治胸痹(冠心病)
来源:《古今名医验方秘方》
1、寒证
陈泽霖:先父陈耀堂老中医认为心绞痛多发生在胸前部,常用瓜蒌薤白半夏汤及枳实薤白桂枝汤加减。
有一通用方:全瓜蒌15克,薤白头8克,枳实9克,桂枝9克,半夏9克,桔梗4,5克,附片1.5~30克,丹参30克。
方中附子为必用药,但需根据病情,灵活掌握用药剂量。一般无明显阳虚肢冷者,附子用3克左右,作为温通血脉之用,即使有肝阳上亢者,他也用少量以助它药之力,并加生地15克,生石决明40克以监制之,但桂枝可去;
有阳虚者则附子用量加重,尤对脉迟肢冷者,则用量更大,常需先煎1小时以减其毒性反应,由于肥人多痰湿,心绞痛病人多肥胖,故方中也当加川贝、胆星以化痰,有血瘀见症,如舌质青紫、脉涩者,则加重活血化瘀之品,常用失笑散15克(包煎)、桃仁、红花之类。应用上法,常可使心绞痛停止发作。
另外:用一般药物少效者,用珍珠粉0.3克、参三七粉1.5克、川贝粉3克,作为1日量,分2次服,连服一月也有效。
《名医特色经验精华》
2、实证
岳美中:冠心病临床所见的心绞痛、胸闷、心律失常、心肌梗塞、舌质紫黯,原于心阳式微,或心气不足,而导致心脉痹阻,气滞血瘀,所谓不通则痛,是冠心病的共性,祖国医学多用活血化瘀之法治之。王肯堂《证治准绳·心痛胃脘痛门》有死血作梗的心痛,用化死血方,治冠心病瘀血严重者。
处方:当归尾15克川芎9克丹皮9克苏木9克红花9克延胡索9克桂枝9克桃仁9克赤曲9克降香3克通草3克大麦芽6克穿山甲9克
水煎成,入童便、酒、韭汁,饮之。
《岳美中论医集》
散人注:
心肌梗塞是严重危害人们健康,甚至引起死亡的主要疾病之一.据美国最新统计资料表明,在美国每年有90万人患心肌梗塞,22.5万人死于治疗前.在中国,虽然没有详细的统计学资料,但可以估计发病率也非常之高。著名歌唱家布仁巴雅尔就是因为突发心梗前不久离世的,因此冠心病临床所见的心绞痛、胸闷、心律失常等等症状应该引起高度重视。
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