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药学一
1.石决明煅后增强了什么作用
A、收湿止痒作用B、收湿敛疮作用C、收敛止血作用D、固涩收敛、明目作用E、止痛散瘀作用
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答案:D
解析:该题针对“明煅法”知识点进行考核。石决明煅制后咸寒之性降低,缓和平肝潜阳的功效,增强了固涩收敛、明目的作用。
2.常用清水煮的药物是
A.远志
B.黄芩C.藤黄D.白扁豆E.川乌
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答案:E
解析:该题针对“蒸煮燀法”知识点进行考核。川乌水煮降低毒性,可供内服。
3.既可蒸,又可沸水煮的药物是
A.远志B.黄芩C.藤黄D.白扁豆E.川乌
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答案:B
解析:该题针对“蒸法”知识点进行考核。黄芩蒸或沸水煮能杀酶保苷,保存药效,又能软化药物,便于切片。
4.常用豆腐煮的药物是
A.远志
B.黄芩C.藤黄D.白扁豆E.川乌
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答案:C
解析:该题针对“蒸煮燀法”知识点进行考核。常用豆腐煮的药物是藤黄。
5.常用沸水燀的药物是
A.远志B.黄芩C.藤黄D.白扁豆E.川乌
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答案:D
解析:该题针对“蒸煮燀法”知识点进行考核。常用沸水燀的药物是苦杏仁、白扁豆。
药学二
6.湿浊中阻所致吐泻转筋及消化不良时宜用
A、臭梧桐 B、秦艽 C、防己D、豨莶草E、木瓜
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答案:E
解析:木瓜主要功效为舒筋活络、化湿和中、生津开胃。主治病证:(1)风温痹痛,筋脉拘挛,脚气胀痛。(2)湿浊中阻所致吐泻转筋。(3)消化不良证。
7.祛风湿,止痛,解表
A.独活B.防己C.木瓜D.威灵仙E.雷公藤
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答案:A
解析:本题考查祛风湿药中独活的功效特点。独活的功效:祛风湿,止痛,解表。
8.祛风湿,舒筋活络,生津开胃
A.独活B.防己C.木瓜D.威灵仙E.雷公藤
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答案:C
解析:本题考查祛风湿药中木瓜的功效特点。木瓜的功效:舒筋活络,化湿和中,生津开胃。
9.祛风湿,止痛,利水
A.独活B.防己C.木瓜D.威灵仙E.雷公藤
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答案:B
解析:本题考查祛风湿药中防己的功效特点。防己的功效:祛风湿,止痛,利水。
10.祛风湿,通络止痛,消痰水,治骨鲠
A.独活B.防己C.木瓜D.威灵仙E.雷公藤
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答案:D
解析:本题考查祛风湿药中威灵仙的功效特点。威灵仙的功效:祛风湿,通络止痛,消痰水,治骨鲠。
综合知识与技能
11.患者半月前冒雨淋湿后,出现肢体关节重着酸痛,疼痛部位固定,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓。应诊为
A、行痹B、着痹C、热痹D、痛痹E、尪痹
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答案:B
解析:本题考查的是中医内科病证的辨证论治,痹症的知识点。患者因淋雨感受湿邪,湿性重浊粘滞,故见关节重着,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木等证;苔白腻,脉濡缓为湿邪偏盛之象,故应诊为着痹。行痹的特点为关节游走性疼痛;痛痹的特点为疼痛较剧,遇寒加重,得热痛减;尪痹的特点为关节屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,甚则肌肉萎缩。17年教材P
12.肾阳不足所致阳痿宜用
A、当归六黄汤B、附子理中汤C、右归丸D、左归丸E、大补元煎
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答案:C
解析:本题考查的是中医内科病证的辨证论治,阳痿的知识点。肾阳不足所致阳痿,治法为温肾壮阳。中成药宜用右归丸、桂附地黄丸、蚕蛾公补片。17年教材P
13.患者以心悸为主症,同时兼见失眠多梦,面色无华,乏力食少,腹胀便溏,证属
A、心脾两虚B、心虚胆怯C、阴虚火旺D、水饮凌心E、心血痕阻
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答案:A
解析:本题考查的是中医内科病证的辨证论治,不寐的知识点。心脾两虚证是心血虚证和脾气虚证两证的组合,心血虚,心失所养故见心悸怔忡、失眠多梦、面色无华;脾气虚,脾不能运化水谷和水温,所以乏力食少、腹胀便溏。17年教材P91
14.下列用于治疗风热感冒的为
A、荆防败毒散B、银翘解毒片C、清金化痰汤D、百合固金汤E、杏苏散
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答案:B
解析:本题考查的是中医内科病证的辨证论治,感冒的知识点。治疗风热感冒中成药可选用银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、双黄连口服液、桑菊感冒片。17年教材P86
15.以下标本划分,哪一项不确切
A、正气为本,邪气为标B、病因为本,症状为标C、医生为本,患者为标D、旧病为本,新病为标E、原发病为本,继发病为标
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答案:C
解析:本题考查的是治则与治法,治病求本的知识点。“本”和“标”是一个相对概念,有多种含义,可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系,不同情况下标与本之所指不同。如从邪正双方比较,正气是本,邪气是标;从病因与症状看,病因是本,症状是标;从疾病先后看,旧病、原发病是本,新病、继发病是标;从病位看,脏腑精气病是本,肌表经络病是标。选项C为错误选项。17年教材P82
药事管理与法规
16.属于第二类精神药品的是
A.氨酚氢可酮片B.布桂嗪C.氯胺酮D.去甲麻黄素
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答案:A
解析:我国生产使用的第二类精神药品:异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆、含可待因复方口服液体制剂。
17.属于麻醉药品的是
A.氨酚氢可酮片B.布桂嗪C.氯胺酮D.去甲麻黄素
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答案:B
解析:我国生产使用的麻醉药品:可卡因、罂粟浓缩物、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。
18.直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用后能产生身体依赖性的药品是
A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.精神药品
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答案:D
解析:精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产生依赖性的药品,是列入精神药品目录的药品和其他物质。
19.零售药店可以凭处方零售的药品是
A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.精神药品
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答案:C
解析:经批准的药品零售连锁企业应当凭执业医师开具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品。
20.属于第一类精神药品的是
A.氨酚氢可酮片B.布桂嗪C.氯胺酮D.去甲麻黄素
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答案:C
解析:我国生产使用的第一类精神药品:哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、γ-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑。
西药
药学一
1.以下正确描述药物的解离度影响药效的为
A、解离度愈小,活性愈好B、解离度愈大,活性愈好C、解离度愈小,活性愈低D、解离度愈大,活性愈低E、解离度适当,活性为好
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答案:E
解析:本题考查的是药物理化性质与药物活性。适当的解离度才有好的活性。本题选E。
2.一个有活性,另一个无活性的对映异构体为
A.普罗帕酮B.盐酸美沙酮C.依托唑啉D.丙氧芬E.氯霉素
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答案:E
解析:本题考查手性药物的对映体对映异构体之间药物活性的差异。对映异构体中一个有活性,一个没有活性。这种情况比较多,例如抗高血压药物L-甲基多巴(L-Methyldopa),仅L一构型的化合物有效。氨己烯酸(Vigabatrin)只有(S)-对映体是GABA转氨酶抑制剂。产生这种构型与活性差异的原因,部分是来自受体对药物的空间结构要求比较严格。
3.属于具有同等药理活性和强度的对映异构体之间的是
A.普罗帕酮B.盐酸美沙酮C.依托唑啉D.丙氧芬E.氯霉素
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答案:A
解析:本题考查手性药物的对映体对映异构体之间药物活性的差异。手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有以下几个方面:1.对映异构体之间具有等同的药理活性和强度。这类药物的作用往往是手性中心不涉及活性中心,属于静态手性类药物。多数I类抗心律失常药的两对映体具有类似的电生理活性。如对普罗帕酮抗心律失常的作用而言,其两个对映体的作用是一致的(A对)。2.对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同。3.对映异构体中一个有活性,一个没有活性。4.对映异构体之间产生相反的活性。如利尿药依托唑啉的左旋体具有利尿作用,而其右旋体则有抗利尿作用。5.对映异构体之间产生不同类型的药理活性。这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈现不同的作用模式。右丙氧酚是镇痛药,左丙氧酚则为镇咳药,这两种对映体在临床上用于不同的目的。6.一种对映体具有药理活性,另一对映体具有毒性作用。
4.具有相反活性的对映异构体是
A.普罗帕酮B.盐酸美沙酮C.依托唑啉D.丙氧芬E.氯霉素
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答案:C
解析:本题考查手性药物的对映体对映异构体之间药物活性的差异。手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有以下几个方面:1.对映异构体之间具有等同的药理活性和强度。这类药物的作用往往是手性中心不涉及活性中心,属于静态手性类药物。多数I类抗心律失常药的两对映体具有类似的电生理活性。如对普罗帕酮抗心律失常的作用而言,其两个对映体的作用是一致的。2.对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同。3.对映异构体中一个有活性,一个没有活性。4.对映异构体之间产生相反的活性。如利尿药依托唑啉的左旋体具有利尿作用,而其右旋体则有抗利尿作用(C对)。5.对映异构体之间产生不同类型的药理活性。这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈现不同的作用模式。右丙氧酚是镇痛药,左丙氧酚则为镇咳药,这两种对映体在临床上用于不同的目的。6.一种对映体具有药理活性,另一对映体具有毒性作用。
5.具有不同类型药理活性的对映异构体是
A.普罗帕酮B.盐酸美沙酮C.依托唑啉D.丙氧芬E.氯霉素
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答案:D
解析:本题考查手性药物的对映体对映异构体之间药物活性的差异。手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有以下几个方面:1.对映异构体之间具有等同的药理活性和强度。这类药物的作用往往是手性中心不涉及活性中心,属于静态手性类药物。多数I类抗心律失常药的两对映体具有类似的电生理活性。如对普罗帕酮抗心律失常的作用而言,其两个对映体的作用是一致的。2.对映异构体之间产生相同的药理活性,但强弱不同。3.对映异构体中一个有活性,一个没有活性。4.对映异构体之间产生相反的活性。如利尿药依托唑啉的左旋体具有利尿作用,而其右旋体则有抗利尿作用。5.对映异构体之间产生不同类型的药理活性。这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈现不同的作用模式。右丙氧酚是镇痛药,左丙氧酚则为镇咳药,这两种对映体在临床上用于不同的目的(D对)。6.一种对映体具有药理活性,另一对映体具有毒性作用。
药学二
6.急性期或严重的沙眼局部治疗可选用
A.0.3%氧氟沙星B.万古霉素C.四环素D.阿奇霉素E.更昔洛韦
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答案:A
解析:急性期或严重的沙眼应采用口服阿奇霉素进行全身治疗。局部治疗可选用滴眼剂或眼膏剂,如10%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼剂等。
7.急性期或严重的沙眼全身治疗可选用
A.0.3%氧氟沙星B.万古霉素C.四环素D.阿奇霉素E.更昔洛韦
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答案:D
解析:急性期或严重的沙眼应采用口服阿奇霉素进行全身治疗。局部治疗可选用滴眼剂或眼膏剂,如10%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼剂等。
8.单纯疱疹性眼病可选用
A.0.3%氧氟沙星B.万古霉素C.四环素D.阿奇霉素E.更昔洛韦
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答案:E
解析:可应用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性眼部感染。
9.眼科手术后引起的细菌性眼内炎可选用
A.0.3%氧氟沙星B.万古霉素C.四环素D.阿奇霉素E.更昔洛韦
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答案:B
解析:细菌性眼内炎是一种急症,通常需要采用多种途径,如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。其中以玻璃体腔内注射最为重要,如果是眼科手术后引起的细菌性眼内炎,可向眼内注入万古霉素1mg/0.1ml或头孢他啶2.25mg/0.1ml,2~3日后重复注射。17年教材P
10.以下关于复方托吡卡胺的描述,正确的是
A、妊娠期妇女慎用B、可用于术后防止粘连C、高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足者慎用D、可诱发未经诊断的闭角型青光眼E、心动过速者慎用
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答案:C
解析:复方托吡卡胺含托吡卡胺和盐酸去氧肾上腺素,高血压、动脉粥样硬化、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺功能亢进者慎用。
综合知识与技能
11.年轻、震颤突出的患者可用
A.苯海索B.司来吉兰C.拉莫三嗪D.左旋多巴E.恩托卡朋
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答案:A
解析:苯海索的适应证:年轻、震颤突出的患者,长期使用左旋多巴导致肌张力障碍者。
12.L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者可用
A.苯海索B.司来吉兰C.拉莫三嗪D.左旋多巴E.恩托卡朋
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答案:E
解析:恩托卡朋的适应性包括:L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者;用于无症状波动的PD患者可改善生活质量,延缓症状波动发生。
13.早期、轻度症状者可用
A.苯海索B.司来吉兰C.拉莫三嗪D.左旋多巴E.恩托卡朋
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答案:B
解析:本题考查帕金森病。若在早期阶段首选DR激动剂、司来吉兰或金刚烷胺/抗胆碱能药治疗的患者,发展至中期阶段,症状改善已不明显时,应添加复方左旋多巴治疗;若在早期阶段选低剂量复方左旋多巴治疗的患者,此时症状改善不显著,应适当加大剂量或添加DR激动剂、司来吉兰或金刚烷胺,或COMT抑制剂。本题选B。
14.女性,6岁,2个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。
该患者诊断为
A、简单部分性发作B、复杂部分性发作C、肌阵挛发作D、失神发作E、癫痫持续状态
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答案:D
解析:本题考查的是癫痫与帕金森病的知识点。该患儿的临床表现为典型失神发作表现(短暂意识丧失、停止活动、颤动,手持物品跌落)。
15.女性,6岁,2个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。
下列属于该患者首选治疗药物的是
A、苯妥英钠B、地西泮C、苯巴比妥D、卡马西平E、丙戊酸钠
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答案:E
解析:本题考查的是癫痫与帕金森病的知识点。失神发作可选用的抗癫痫药物有丙戊酸钠。
药事管理与法规
16.属于第二类精神药品的是
A.氨酚氢可酮片B.布桂嗪C.氯胺酮D.去甲麻黄素
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答案:A
解析:我国生产使用的第二类精神药品:异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆、含可待因复方口服液体制剂。
17.属于麻醉药品的是
A.氨酚氢可酮片B.布桂嗪C.氯胺酮D.去甲麻黄素
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答案:B
解析:我国生产使用的麻醉药品:可卡因、罂粟浓缩物、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。
18.直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用后能产生身体依赖性的药品是
A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.精神药品
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答案:D
解析:精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产生依赖性的药品,是列入精神药品目录的药品和其他物质。
19.零售药店可以凭处方零售的药品是
A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.精神药品
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答案:C
解析:经批准的药品零售连锁企业应当凭执业医师开具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品。
20.属于第一类精神药品的是
A.氨酚氢可酮片B.布桂嗪C.氯胺酮D.去甲麻黄素
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答案:C
解析:我国生产使用的第一类精神药品:哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、γ-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑。
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