钩藤，善清肝火，为治疗肝阳上亢、肝风内动的要药。《杂病证治新义》中说：“本方以天麻、钩藤、生决明之平肝祛风降逆为主，辅以清降之山栀、黄芩，活血之牛膝，滋肝肾之桑寄生、杜仲等，滋肾以平肝之逆，并辅夜交藤、朱茯神，以安神安眠，缓解其失眠，故为用于肝厥头痛、晕眩之良剂。若以现代之高血压头痛而论，本方所用黄芩、杜仲、益母草、桑寄生等，均经研究有降低血压之作用，故有镇静精神、降压缓痛之功。”

息风止痉，很多方面类似于羚羊角，常配伍在一起，有明显的清肝热作用，比较适合于肝热生风，但没有羚羊角的清热解毒。但钩藤的药性平和，微寒，适合小儿稚阳之体，相对比较清淡平和，对小儿的惊风比羚羊角用的多。

1．息风止痉，用于肝风内动，惊痫抽搐。钩藤甘而微寒，入肝，息风止痉作用和缓，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，亦多用于小儿。如用治小儿惊风壮热神昏、牙关紧闭、手足抽搐等症，常与天麻、全蝎等同用，即钩藤饮。用治温热病热极生风，痉挛抽搐，多与羚羊角、白芍药，菊花等配伍，如羚角钩藤汤。用治诸痫啼叫，痉挛抽搐，可与天竺黄、蝉蜕、黄连等同用，如钩藤饮子。

2．清热平肝，用于头痛、眩晕。本品既清肝热，又平肝阳，故可用治肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕。属肝火者，常与夏枯草、栀子、黄芩等配伍；属肝阳者，常与天麻、石决明、菊花等配伍。

3.本品与蝉蜕、薄荷同用，可治疗小儿夜啼，有凉肝止惊之效。

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