拉伊铁路建设的ldquo王牌军rd http://www.gulonglong.com/nrlyjj/19437.html拉伊铁路建设的ldquo王牌军rd http://www.gulonglong.com/nrlyjj/19437.html1.外感风邪头痛、头风,治宜选用A消风散B二陈汤C川芎茶调散D天麻钩藤饮E半夏白术天麻汤2.大秦艽汤的功用是A祛风清热,养血活血B疏风养血,清热除湿C疏风止血D疏风化痰止痉E祛风除湿,化痰通络3.患者,男,高热不退,烦躁,手足抽搐,继而痉厥神昏,舌质绛而干,脉弦而数,治宜选用A紫雪丹B羚角钩藤汤C清营汤D白虎汤E大定风珠4.镇肝息风汤的君药是A怀牛膝B生赭石C生龟板D生牡蛎E白芍5.主治肝阳偏亢、肝风上扰证的方剂是A羚角钩藤汤B天麻钩藤饮C镇肝熄风汤D大定风珠E地黄饮子答案与解析1、C答案解析:川芎茶调散主治外感风邪头痛,偏正头痛,或巅顶作痛;故选择C。消风散主治风疹、湿疹;二陈汤主治痰湿证;半夏白术天麻汤主治风痰上扰证之眩晕,头痛。2、A答案解析:大秦艽汤祛风清热,养血活血。主治手足不能运动,舌强不能言语。故选择A。3、B答案解析:羚角钩藤汤主治以高热不退,烦躁,手足抽搐,继而痉厥神昏,舌质绛而干,脉弦而数为主证的肝热生风证。故选择B。4、A答案解析:镇肝息风汤方中重用怀牛膝引血下行,补益肝肾,用为君药。故选择A。5、B答案解析:天麻钩藤饮主治肝阳偏亢,肝风上扰证。故选择B。
细目二疏散外风(续)
消风散《外科正宗》
组成:荆芥防风牛蒡子蝉蜕苍术苦参石膏知母当归胡麻、生地各一钱木通、甘草各五分。
功用:疏风除湿,清热养血。
主治:风疹,湿疹。皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
配伍意义:本方所治之证乃风热或湿热病邪侵袭人体,浸淫血脉,不得向内外疏泄透达,郁于肌肤腠理所致。治当疏风除湿,清热养血。方中荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子疏风散邪,疏风止痒,使风邪从肌肤外透,共为君药。湿热浸淫,以苦参清热燥湿,苍术祛风燥湿,木通渗利湿热;石膏、知母清热泻火,共为臣药。治风必治血,血行风自灭,以当归、胡麻仁、生地黄补血活血,凉血息风止痒,共为佐药。甘草清热解毒,调和药性,为佐使药。诸药配伍,共奏疏风除湿、清热养血之效。
牵正散《杨氏家藏方》
组成:白附子白僵蚕全蝎去毒,各等分热酒。
功用:祛风化痰,通络止痉。
主治:风中头面经络。口眼?斜,或面肌抽动,舌淡红,苔白。
配伍意义:足阳明之脉夹口环唇,布于头达面;足太阳之脉起于目内眦。本方证乃阳明内蓄痰浊,太阳外中于风,风邪引动内蓄之痰浊,风痰阻于头面经络所致。治宜祛风,化痰,通络。方中白附子辛温燥烈,入阳明经而走头面,以祛风化痰,尤其善散头面之风是为君药。全蝎、僵蚕均能祛风止痉,其中全蝎长于通络,僵蚕且能化痰,合用既助君药祛风化痰之力,又能通络止痉,共为臣药。用热酒调服,以助宣通血脉,并能引药入络,直达病所,以为佐使。药虽三味,合而用之,力专而效著。风邪得散,痰浊得化,经络通畅,则?斜之口眼得以复正。
大秦艽汤《素问病机气宜保命集》
组成:秦艽三两川芎独活当归白芍药石膏甘草各二两川羌活防风白芷黄芩白术白茯苓生地黄熟地黄各一两细辛半两。
功用:疏风清热,养血活血。
主治:风邪初中经络证。口眼?斜,舌强不能言语,手足不能运动,或恶寒发热,苔白或黄,脉浮数或弦细。
小活络丹(活络丹)《太平惠民和剂局方》
组成:川乌草乌地龙天南星各六两乳香没药各二两二钱(冷酒或荆芥汤送服)
功用:祛风除湿,化痰通络,活血止痛。
主治:风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁,日久不愈,经络中有湿痰瘀血,而见腰腿沉重或腿臂间作痛。
细目三平息内风
羚角钩藤汤《通俗伤寒论》组成:羚角片(先煎)一钱半霜桑叶二钱京川贝四钱鲜生地五钱双钩藤(后入)三钱滁菊花三钱茯神木三钱生白芍三钱生甘草八分淡竹茹五钱。功用:凉肝息风,增液舒筋。主治:肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥;甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数;以及肝热风阳上逆,头晕胀痛,耳鸣心悸,面红如醉,或手足躁扰,甚则瘈瘲,舌红,脉弦数。配伍意义:本方所治之证乃温病热邪炽盛,传入厥阴,肝经热盛,热极动风所致;或因内伤疾病,肝经热盛,肝热夹风阳上逆所致。二者均当治以凉肝息风,增液舒筋。方中羚羊角清热解痉;钩藤平肝息风,助羚羊角息风止痉,共为君药。风盛于内,桑叶、菊花既能清热平肝,又兼疏散风热,使肝热从外疏散,共为臣药。热伤阴津,以生地黄凉血养阴,滋养筋脉;筋脉挛急,以白芍养阴补血,助生地黄生津养筋舒筋;痰阻经脉,以贝母、竹茹清热化痰通经;热扰心神,以茯神益气安神,共为佐药。甘草益气,助白芍缓急柔筋,并调和药性,为佐使药。诸药配伍,共奏凉肝息风、增液舒筋之效。全方配伍特点:凉肝息风之中,兼以辛凉透散;增液舒筋之中,佐以化痰安神。运用:(1)辨证要点:本方是治疗肝经热盛动风的常用方。临床应用以高热烦躁,手足抽搐,舌绛而干,脉弦数为辨证要点。(2)加减变化:若邪热内闭,神昏谵语者,宜配合紫雪或安宫牛黄丸以清热开窍;抽搐甚者,可配合止痉散以加强息风止痉之效;便秘者,加大黄、芒硝通腑泻热。本方清热凉血解毒之力不足,运用时可酌加水牛角、丹皮等。(3)使用注意:若温病后期,热势已衰,阴液大亏,虚风内动者,不宜应用。镇肝息风汤《医学衷中参西录》组成:怀牛膝一两生赭石一两生龙骨五钱生牡蛎五钱生龟板五钱生杭芍五钱玄参五钱天冬五钱川楝子二钱生麦芽二钱茵陈二钱甘草一钱半。功用:镇肝息风,滋阴潜阳。主治:类中风。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热;或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼渐形喝斜,甚或眩晕颠扑,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,脉弦长有力。配伍意义:本方所治之证乃肝肾阴虚,肝阳化风,肝风内动所致。治当滋阴潜阳,镇肝息风。方中重用怀牛膝引血下行,补益肝肾,用为君药。配伍质重沉降之代赭石,镇肝降逆,合牛膝以引气血下行,体现急则治标之意;龟板、龙骨、牡蛎滋阴潜阳,使阳能入阴;白芍补血敛阴,泻肝柔筋,共为臣药。玄参、天冬下入肾经,滋阴清热,可助白芍、龟板以滋水涵木,滋阴柔肝;茵陈利湿,降泄肝气上逆;生麦芽、川楝子清泻肝热,疏利肝气,兼防滋阴潜阳药伤胃气,并能助消化,共为佐药。甘草调和诸药,兼防石类药、介类药妨碍胃气,是为使药。诸药配伍,共奏滋阴潜阳、镇肝息风之效。全方配伍特点:重用潜镇下行之法,兼以滋阴清疏之品,镇潜以治标,滋阴以治本。运用:(1)辨证要点:本方是治疗类中风之常用方。无论是中风之前,还是中风之时,抑或中风之后,皆可运用。临床应用以头目眩晕,脑部热痛,面色如醉,脉弦长有力为辨证要点。(2)加减变化:心中烦热甚者,加石膏、栀子以清热除烦;痰多者,加胆南星、竹沥水以清热化痰;尺脉重按虚者,加熟地黄、山茱萸以补肝肾;中风后遗有半身不遂、口眼?斜等不能复元者,可加桃仁、红花、丹参、地龙等活血通络。(3)使用注意:若属气虚血瘀之风,则不宜使用本方。天麻钩藤饮《杂病证治新义》组成:天麻钩藤生决明山栀黄芩川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神。功用:平肝息风,清热活血,补益肝肾。主治:肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数。配伍意义:本方所治之证乃肝肾不足,肝阳上亢,肝风上扰所致。治当平肝息风,清热活血,补益肝肾。方中天麻、钩藤清热平肝息风,共为君药。热化为风,以石决明平肝潜阳,除热明目,助天麻、钩藤平肝息风;血逆于上,以川牛膝引血下行,兼能活血利水;热盛于内,以栀子、黄芩清泻肝热,共为臣药。血行不利,以益母草活血利水;肝肾不足,以杜仲、桑寄生补益肝肾;心神不安,以夜交藤、朱茯神安神定志,共为佐药。诸药配伍,共奏平肝息风、清热活血、补益肝肾之效。编辑:卷卷预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇