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血压的维持生理上是肝和心，心主血脉，心、脉、血三者密切相连，构成一个血液循环系统，肝为血之库，调节血量，血压就是血对血管壁的侧压力。高血压为肝、脑、心、肾因血瘀、痰阻、气滞，而致肝、脑、心、肾脏器发生缺血性病变时，对调节血量的肝发出上器官缺血性指令时，肝通过增加血量而对血管造成的反应性压力。所以临床上常责之肝阳上亢，用平降肝阳的办法，但往往效果不佳，实是前一步的病因未解决，而造成临床效果不佳，所以在辨证和治疗上应以辨位、辨因和论血等治本为主。

脑性高血压：

血瘀：补阳还五汤：黄芪g、当归尾10g、广地龙10g、桃仁10g、红花10g、川芎10g、赤芍10g、川牛膝15g

痰阻：涤痰汤合并补阳还五汤：姜制南星6g、竹沥半夏10g、枳实10g、茯苓10g、竹茹6g、人参10g、橘红6g、甘草3g、黄芪g、当归尾10g、广地龙10g、桃仁10g、红花10g、川芎10g、赤芍10g、川牛膝15g

气滞：柴胡疏肝散合并补阳还五汤：柴胡10g、枳壳10g、香附10g、陈皮10g、白芍10g、黄芪g、当归尾10g、广地龙10g、桃仁10g、红花10g、川芎10g、赤芍10g、川牛膝15g

风动：天麻钩藤饮加补阳还五汤：天麻10g、钩藤12g、石决明20g、桑寄生10g、夜交藤10g、茯神10g、益智仁10g、黄芩10g、黄芪g、当归尾10g、广地龙10g、桃仁10g、红花10g、川芎10g、赤芍10g、川牛膝15g

心性高血压：

血瘀：血府逐瘀汤加丹参饮：柴胡6g、枳壳10g、桔梗10g、桃仁10g、红花10g、生地10g、当归10g、川芎9g、赤芍9g、川牛膝9g、丹参30g、檀香3g

痰阻：瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮：瓜蒌12g、薤白10g、法半夏12g、枳壳10g、桔梗10g、丹参30g、檀香3g

气滞：枳实薤白桂枝汤加丹参饮：枳实12g、厚朴12g、薤白10g、瓜蒌12g、桂枝6g、丹参30g、檀香3g、砂仁3g

肾性高血压：

血瘀：失笑散加肾气丸：蒲黄10g、五灵脂10g、熟地20g、酒萸肉15g、山药15g、茯苓10g、泽泻10g、丹皮10g、桂枝6g、炮附子6g

痰湿：苓甘五味姜辛汤加肾气丸：茯苓12g、干姜9g、细辛3g、五味子3g、甘草9g、熟地20g、酒萸肉15g、山药15g、茯苓10g、泽泻10g、丹皮10g、桂枝6g、炮附子6g

气滞：乌药12g、沉香1g、生地20g、酒萸肉15g、山药15g、茯苓10g、泽泻10g、丹皮10g、桂枝6g、炮附子6g

肝性高血压：有肝本身的痰、瘀、气滞，也有肝对传来指令的反应。

肝瘀：温经汤：制吴茱萸9g，当归9g、白芍9g、川芎9g、人参9g、桂枝9g、阿胶9g、牡丹皮9g、法半夏9g、麦冬9g、生姜6g、炙甘草6g

气滞：柴胡疏肝散：柴胡6g、枳壳6g、香附6g、川芎6g、白芍6g、陈皮6g、阿胶6g、郁金6g、炙甘草6g

肝痰：温胆汤：竹沥半夏9g、竹茹9g、枳实9g、陈皮9g、茯苓9g、柴胡6g、郁金9g、白芍9g、炙甘草6g、

肝风：天麻钩藤饮：天麻9g、钩藤12g、石决明20g、黄芩9g、栀子9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草10g、桑寄生10g、夜交藤10g、朱茯神10g