鲍家传

90后中医师

中医的生命在于疗效

中医的根本在于疗效中医的传承在于疗效

01

医案一则

辨证用方，经典药组

一男，48岁。/11/12初诊

职业：船厂维修工

既往史：烟酒史、年双踝关节痛风石肿大病史

体检报告：年11月检查：肝内病灶考虑原发性结节型肝癌42x35mm、21X18mm。肝内小血管瘤、腹主动脉硬化、甘油三酯3.11、高胆固醇6.14、空腹血糖6.93、癌胚抗原6.62、高血压-左右。

主诉：喝酒吃肉抽烟二十多年，每天至少半斤酒，两包烟。船厂工作环境难免重金属污染。头不晕、时有胸闷、纳眠可、无口干口渴口苦、大便日一次、小便黄，台风天气脚踝风湿痛、骨头痒；舌暗红苔白右脉弦硬有力

（/11/10检查报告）

分析：此病患除检查报告很吓人，其他无特别明显病痛症状。检查报告显示三高说明长期的高油脂高能量饮食习惯导致肝胆胃肠已经出现了严重代谢问题。中医论为痰瘀阻碍机体的津液往复、气机流转。加之工作环境高温，夏天长期流汗过多伤及阴液。更加导脏腑化热化燥。长期过量饮酒，产生的湿热熏蒸脏腑，化而为毒。舌暗说明瘀毒、脉弦硬有力，说明肝已失柔软。其腹主动脉硬化也是同理。务必要清湿热、化瘀毒、柔肝、滋肝、破结。

诊断：肝胆湿热痰瘀互结肝阳上亢

处方：天麻钩藤饮血府逐瘀汤

汤剂：菊花15天麻9钩藤20石决明30柴胡12黄芩10焦山楂30焦麦芽30桃仁12川红花4川芎5当归8生地20人参6天冬20生石膏45川膝15赤芍12栀子8茵陈12干姜6黄连7枳壳12生大黄5生甘草6白术10防风8炮附子4秦艽20鳖甲20桔梗6生姜20大枣3枚

10付自煎

丸剂：

鳖甲煎丸，每日2次，每次一粒。分析：整体处方注重祛肝风、潜肝阳、清肝热、滋肝阴、活肝血、化瘀结、解热毒。丸剂配合汤剂，药力持续缓消。

/12/7二诊，主诉脚踝风湿骨头痒痛改善。这次切脉感觉左脉柔软了一些，但右脉弦硬有力。还是按原方加减

菊花15天麻9钩藤15

玄参20石决明30柴胡15

黄芩10焦山楂30焦麦芽30

桃仁12川红花4川芎6

当归9生地30人参6

麦冬20生石膏50川膝15

白芍15赤芍15栀子10

茵陈12干姜6黄连7

枳实10生大黄6生甘草6

白术10防风9炮附子4

鳖甲20牡蛎50姜枣

10付

/1/22三诊。上次汤药停后，血压保持稳定，去医院复查报告显示：两个病灶均缩小。一个从42X35mm缩小到37X29mm；一个从21x18mm缩小到19x18mm。脚踝风湿骨痒痛消除。几十年的鼻炎近期一直鼻塞。切脉双手脉已经较之前柔和缓和一些，继续按原方加减。

（/1/24检查报告）

因年后工作调动，未能进一步跟进复诊。很是遗憾。从前后两个月的调治过程中，服药20剂，病灶能有叫人欣慰的变化缩小，说明中医在疑难杂症癌症肿瘤的治疗过程中有非常值得发挥的空间。

大师伯蔡长福老先生说过一句话：

学好伤寒论，再问人间病。

大病小病一样看，癌症就当感冒看。

蔡氏经方在中医圈内一直以治疗疑难杂症癌症肿瘤疗效好而备受中医粉丝追捧。

跟学过的王三虎教授，也是一辈子心血在研究如何中医中药经方抗癌。临床疗效也是得到广大病患的肯定！王教授的软肝利胆汤也是值得运用。从小柴胡汤化裁而来，从肝郁、肝火、痰瘀、养阴、瘀毒、脾寒来论治。在肝癌的不同时期还会运用到柴胡桂枝干姜汤、真武汤、犀角地黄汤等。

中医在现代人的慢性病的诊疗中，无论是三高还是癌症肿瘤，其实归根结底，都是在改善机体的内环境，提升脏腑的物质能量的储备和运转机能、加强脏腑的排瘀排浊的能力、清除人体每天不断堆积产生的代谢产物。让身体维持在一个平衡的物质能量流通的状态，同时不断提升人体的正气、免疫力。如此身体处于一个高稳定性的流通运转状态，也就无所谓病名是什么。只要每天的吃喝拉撒睡出汗体力精神都维持很好的状态，就无需终日惶恐不安。畏惧病名。