患者朱某，男性，55岁。患者高血压、头晕欲倒，双手麻木来诊。
患者素有高血压病史，头晕严重，前已经过多方医治，中西医均已治疗，输液一般是用些丹参、舒血宁之类的会略有缓解，过后复原。医院院长那里服用一段时间中药，大多是些石决明、珍珠母、天麻、钩藤等降血压的药物。血压虽然有所下降，但是患者头晕等症状一点未消除，每天还常规服用珍菊降压片，就诊时测血压/95。患者自述头晕在上床和起床的时候加重，走路不稳感觉要倒地。双手发麻，四肢发凉，畏寒乏力不发热，不口渴。小腿经常抽筋并有静脉曲张。颈项感觉僵硬不适。自己感觉大脑时常突然失去思维，吃辛辣食物时即头痛以前额痛为主。睡眠易惊醒，夜尿频多，大便尚可。舌红苔薄舌尖有瘀点；脉细关滑。B超检查肝脏多发性囊肿曾手术，但是未彻底消除，现最大囊肿约为36×35mm；胆囊壁粗糙，右肾囊肿约为14×14mm。心电图正常。
诊断：1高血压I级2不排除颈椎病（椎动脉供血不足）拍颈椎片是否压迫神经治疗：硝苯地平缓释片10mg2/日肠溶阿司匹林75mg1/晚葡萄糖ml罂粟碱90mg静点盐酸培他定液ml静点葡萄糖ml刺五加60ml静点川芎嗪液ml静点均日一次
中医诊断：神昏证型：痰瘀阻络，气血亏虚治则：祛瘀生新，化痰通络，益气养血处方如下：补阳还五汤加减黄芪30克党参15克桃仁10克红花8克地龙10克乳香10克当归10克白芍15克川芎10克姜黄10克鸡血藤30克生地6克熟地6克川牛膝15克胆星10克桂枝10克细辛5克菖蒲5克葛根10克赤芍10克乌蛸蛇10克
病情分析：“患者素有高血压，头昏又B超检查肝脏多发性囊肿曾手术，但是未彻底消除，现最大囊肿约为36×35mm；胆囊壁粗糙，右肾囊肿约为14×14mm。”可见患者一直以来气血亏损。服用石决明、珍珠母、天麻、钩藤等降血压的药物。血压虽然有所下降，但对气血恢复没有帮助。患者得病日久痰瘀阻络，新血不生，以至气血越虚，血脉不畅，故见“患者自述头晕在上床和起床的时候加重，走路不稳感觉要倒地。小腿经常抽筋并有静脉曲张。颈项感觉僵硬不适。自己感觉大脑时常突然失去思维，吃辛辣食物时即头痛以前额痛为主”；气血亏虚，阴损及于阳，阳气亏损，故见“双手发麻，四肢发凉，畏寒乏力不发热，不口渴”；“睡眠易惊醒，夜尿频多，”为血不养心，气血亏虚的表现；“舌红苔薄舌尖有瘀点；脉细关滑。吃辛辣食物时即头痛以前额痛为主。”是痰瘀阻络，郁久化热之征。
